Si el aborto es legal en Colombia, ¿por qué muchas mujeres todavía no tienen acceso a él?

(CNN Español) — En febrero de 2022, Colombia despenalizó el aborto hasta las 24 semanas de edad. gestación y se ha convertido en un referente para América Latina en la protección de los derechos sexuales y reproductivos. Sin embargo, mujeres, niñas y personas embarazadas continúan enfrentando barreras para acceder a este servicio de salud en el país. ¿Cuáles son los obstáculos para el aborto en Colombia a pesar de que existe la ley?

“Si estoy embarazada, quiero tener una interrupción voluntaria del embarazo (IVE). No quiero ser mamá, no estoy preparada para eso”, dijo Kelly, una joven colombiana cuyo nombre ha sido cambiado para proteger su identidad, a su médico, quien ordenó un análisis de sangre y garantizó el embarazo. el acceso a un aborto era el único requisito. Sin embargo, fue el comienzo de un viaje agotador en el que dice que enfrentó múltiples obstáculos.

En el primer hospital al que acudió, dijo, le exigieron documentos innecesarios y se negaron a brindarle información sobre el proceso por el que debía pasar. En otra entidad, sus citas médicas fueron postergadas en reiteradas ocasiones e incluso aseguraron que no había médicos para realizarle una IVE. Además, asegura que le dijeron que en caso de realizarse el procedimiento no le darían una incapacidad médica. Una serie de obstáculos que no sólo han retrasado injustificadamente su acceso al aborto, sino que también dan cuenta del aparente desconocimiento del marco legal por parte de ciertos miembros del personal de salud.

Activistas feministas celebran los seis meses de la despenalización del aborto hasta las 24 semanas de gestación. (Crédito: Nathaly Triana/CNN)

En Colombia, desde el 21 de febrero de tras una sentencia histórica del Tribunal Constitucional, se puede abortar hasta las 24 semanas de gestación, por motivos propios y sin que sea considerado delito. Pasado este tiempo, es legal en tres circunstancias: cuando la vida o la salud de la mujer está en peligro, si el feto presenta malformaciones que lo hacen inviable, o cuando el embarazo es producto de una violación o un incesto.

“Yo era de los que decían, ¿cómo van a aprobar un aborto hasta una edad gestacional tan tardía? Pero ahora entiendo, después de ver cómo es el sistema de salud en Colombia, sobre todo en departamentos como este”, dice Kelly*, quien vive en Caquetá, departamento en el sureste del país, donde el 87,5% de los municipios tienen baja acceso a los servicios de salud, según el Observatorio Nacional de Salud.

Kelly* solicitó un aborto a las tres semanas de gestación y finalmente se lo hizo a las diez semanas y tres días. Le dieron medicina y luego le practicaron un legrado uterino. Un proceso que duró unas 13 horas en total, sobre el que señala que los médicos no le brindaron información clara, y en el que fue víctima de un trato discriminatorio por parte del personal de salud.

“Cuando desperté de la anestesia me dijeron que podía irme. Les dije que era medianoche y me dejaron dormir en una camilla en un pasillo… Cuando salí de allí, lo único que quería era irme a casa a descansar. Realmente no me pregunté si el proceso fue bueno o malo, simplemente sentí que la paz finalmente había terminado”, dijo.

CNN se ha comunicado con el Ministerio de Salud y la Federación Colombiana de Obstetricia y Ginecología para comentar casos similares al de Kelly y está a la espera de una respuesta.

El aborto en Colombia en cifras

La situación de Kelly* es la de decenas de mujeres en Colombia que, a pesar del carácter vinculante de la decisión judicial, no pueden acceder a abortos oportunos. Entre el 22 de febrero y el 31 de mayo de 2022, el Cuadro de vida y salud de la mujer, colectivo feminista que defiende los derechos sexuales y reproductivos de las mujeres, acompañó legalmente a 76 mujeres con obstáculos para acceder a la IVE. El 75% de los casos corresponden a mujeres que se encontraban en las primeras 24 semanas de gestación. Una cifra significativa si tenemos en cuenta que el límite de edad gestacional ha sido clave en el debate sobre la despenalización del aborto en Colombia.

“La mayoría de las mujeres interrumpen su embarazo en las primeras semanas de gestación, pero hay entre un 6 y un 8% que se encuentran en una situación de mayor vulnerabilidad, y tardan en darse cuenta de su estado de embarazo o viven en un ambiente de violencia que les dificulta para que salgan a buscar el servicio», explica la Dra. Ana Cristina González, médica y una de las pioneras del Movimiento por una causa justa, que promueve la eliminación del delito de aborto del Código Penal colombiano. Debido a esta vulnerabilidad, “es importante que los establecimientos de salud entiendan que la interrupción temprana de un embarazo depende de la existencia de servicios de calidad, respetuosos y oportunos”, agrega.

(Crédito: Nathaly Triana/CNN)

Sin embargo, a pesar de que persisten las barreras de acceso, en comparación con años anteriores, según un informe sobre la ejecución de la sentencia en los primeros 100 días, más pacientes financiaron su IVE a través del sistema nacional de salud. Esto representa un cambio importante, ya que muestra que más mujeres pueden acceder al aborto seguro, incluidas aquellas que se encuentran en desventaja económica.

Un aborto en Colombia a través de una entidad privada puede costar aproximadamente entre 360.000 y 990.000 pesos colombianos, o entre 1 y 223 dólares estadounidenses, según datos de la guíame fundación, que ofrece servicios de salud sexual y reproductiva. Una cifra alta, teniendo en cuenta que el salario mínimo actual es de 1.000.000 de pesos, o unos 225 dólares al tipo de cambio actual, según el Ministerio del Trabajo.

Además, la trayectoria de La Mesa y de la Fundación Oriéntame sugiere que las mujeres embarazadas y las personas tienen menos miedo a ser perseguidas o condenadas por haber abortado. Desde 2006, fecha de la primera despenalización del aborto, se han registrado alrededor de 400 casos de penalización por año y 346 condenas, según un Buscar que analiza los datos proporcionados por la oficina del Fiscal General. El 81,1% de las condenas se refieren a abortos consentidos y solo el 2,9% a abortos no consentidos, mientras que las mujeres identifican perfectamente a sus agresores.

Los desafíos

Colombia es el país con el modelo regulatorio del aborto más amplio de América Latina, seguido de Argentina, que fija el límite en 14 semanas de gestación, y Uruguay y Cuba, que fijan el límite en 12 semanas. Sin embargo, las organizaciones señalan que el gobierno colombiano está en deuda con la implementación de la decisión y tiene el desafío de implementar una política pública integral que garantice los derechos de las mujeres y gestantes.

El gobierno de Gustavo Petro ha manifestado reiteradamente su compromiso con la implementación de la decisión e incluso solicitó a la Alta Corte que desestime las demandas que buscan reabrir la discusión sobre la despenalización del aborto. Además, el Ministerio de Salud ha indicado que está trabajando para construir un proyecto de reforma que incluya a los proveedores de salud, donde se encuentran la mayoría de las barreras para acceder al aborto.

La actual ministra de salud, Carolina Corcho, cuando era vicepresidenta de la Federación Médica Colombiana, calificó la decisión de la corte como un paso adelante para sacar “del ámbito penal y penal el tema de los derechos sexuales y reproductivos de las mujeres e introducirlo en el ámbito de la salud pública».